发布时间:2022-10-17
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
开颅手术是处理颅内病变的常用方法。比如对于脑挫裂伤、颅内血肿、脑动静脉畸形、脑肿瘤以及脑脓肿等病变的治疗,常需要进行开颅手术。开颅手术一般是通过特制的电钻,或者气钻进行颅骨的打孔,打孔之后用专用铣刀将颅骨切开,切开之后把这一块颅骨暂时性的取下,然后打开硬脑膜切除脑内的病变。把病变切除,脑膜完全缝合之后,可以用小型的连接肽片、连接肽板把颅骨放到原位,进行复位固定,使患者的容貌以及脑组织的保护,能够恢复到基本正常的状态,使对患者的影响最小。当然也有一种情况,就是在将病变处理之后,有非常严重的脑水肿和颅内压增高,这时可能会需要把骨瓣暂时性去掉,临床上把这类手术称为颅骨去骨瓣减压术,其目的是使脑组织水肿和颅内压增高有代偿的空间,尽可能保证患者意识能够逐渐恢复。
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