发布时间:2021-09-26
钱小强主治医师
上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科
老年人轻度尿路感染,常表现为尿频、尿急、尿痛,偶有肉眼血尿,通常通过口服抗生素、多摄入水,不会有严重影响。重度尿路感染的患者如果伴有高烧、腰背酸痛,要加强重视。尿路感染在男性和女性的原因有所不同,尤其患糖尿病的老年女性,往往有尿糖增高,引起小便中细菌逆行进入血液,造成尿脓毒血症。如果伴有尿路结石,尤其为感染性结石,有时有生命危险。需及时消炎、补液 ,用抗生素杀灭尿液中细菌,同时降低血糖,处理结石病灶,否则感染症状不易完全治好,会引起生命危险。老年男性前列腺增生伴有尿频、尿急、排尿不畅、夜尿增多,甚至有尿潴留,需插导尿管。用抗生素的同时,要解决前列腺相关问题,可以口服保列治(非那雄胺片)、哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊),使排尿通畅。如果尿不出来,需要插导尿管,一般要通过微创手术,达到通畅排尿的目的。
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