发布时间:2023-05-30
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
阴尿道炎是指阴道炎,主要从症状、辅助检查、体征区别尿道炎和阴道炎。1、症状:尿道炎属于比较常见的泌尿系统感染疾病,临床表现主要是尿频、尿急、排尿刺痛、烧灼痛。尿检可能会有镜下血尿,甚至会有大量白细胞,个别严重病人可能会有肉眼血尿。阴道炎主要是生殖系统炎症,主要表现为阴道有大量的分泌物,尤其是豆腐渣样、烂豆腐渣样的分泌物比较多,而且气味比较难闻;2、辅助检查:尿道炎主要有尿常规检查的异常表现,特别严重的患者可能会合并上尿路感染,如积水、肾盂积水、输尿管扩张,或者可能会有肾盂、肾盏结构变形等症状。阴道炎的辅助检查,主要是在局部分泌物培养可能会有阳性体现,发现有大量的细菌性增殖改变;3、体征:一般情况下尿道炎没有明确的全身感染症状,主要是局部排尿系统问题,个别患者可能会有发热、腰痛等体征。阴道炎往往合并全身感染的症状比较少见,严重的阴道炎患者可能会有阴道分泌物大量增多,而且性生活困难、疼痛等一系列的症状体征。两种疾病完全不一样,在临床上对于女性来讲,尤其是年轻女性,阴道炎和尿道炎往往有交叉感染的途径。主要原因是在性生活过程中,男性生殖器对于女性生殖系统的接触,可能会在性生活过程中导致阴道内感染的菌群,通过男性生殖器接触尿道口,引起尿道炎。所以这两种疾病在临床上需要进行同期考虑和排查,如果仅是尿道炎,治疗主要还是建议多喝水、口服抗生素、保持性生活卫生等。如果同时合并有阴道炎,一定要在妇科医生的专科指导下,进行同期的专科治疗。
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