发布时间:2023-11-24
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
白细胞酯酶(+)说明白细胞酯酶阳性,可能存在尿路感染,往往需要结合患者的临床表现进行分析,患者可以出现尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状。白细胞酯酶检测的原理是白细胞中的酯酶可以将吲哚酚酯分解成吲哚酚和有机酸,进一步氧化可以使之成为靛蓝色。当尿液中有细菌存在或者由于细菌引起白细胞增多的时候,就会导致白细胞酯酶呈阳性表达。而白细胞只要超过每微升20g,表达就会出现阳性。所以白细胞酯酶(+)就考虑是尿路感染,至少说明尿液中有细菌。在检查当中有一些情况可以影响到白细胞酯酶的表达,如大量尿蛋白、大量尿糖、尿比重降低等,可以出现假阴性结果。实际上是阳性,但是受因素影响而呈阴性表达就称为假阴性。另外在女性当中如果受到了阴道分泌物影响,可能呈现出假阳性的结果,所以要结合其他指标综合判断进行分析。
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