发布时间:2020-11-15
盛少琴主任医师
杭州市妇产科医院妇科
更年期是指女性40岁以后,从月经出现紊乱到最后一次月经,即绝经以后的一年这段时间,在医学上称为围绝经期,俗称为更年期。其主要是围绕着绝经,在绝经前后的一段时期,属于生殖期过渡到老年期的生理阶段。根据每个人情况不同,该阶段可长可短,有的甚至长达20年。所以在临床上可以发现,将近70岁的女性有时依然处于更年期的过程中。 阴道内有多种细菌存在,由于菌群之间形成生态平衡,所以阴道内正常时不致病。在维持阴道生态平衡中,雌激素、乳杆菌和阴道pH起到重要作用。在生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚,并富含糖原,糖原在乳杆菌作用下分解成乳酸,维持阴道正常的酸性环境,即pH值≤4.5,从而可以抑制其它病原体生长。在正常的阴道菌群中,乳杆菌是阴道的优势菌,可以产生过氧化氢及其它抗微生物因子,从而抑制或杀灭其它细菌。 更年期本质是因为卵巢功能衰退,更年期卵巢功能衰退以后,分泌的雌激素下降,阴道壁萎缩、黏膜变薄。上皮细胞内的糖原减少,阴道内pH增高,嗜酸性乳杆菌就不再成为优势菌。阴道局部抵抗力下降,在阴道内的其它条件致病菌过度繁殖,有些致病菌入侵,引起阴道炎症,从而表现为白带增多,有时伴有外阴瘙痒,外阴不适等。
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