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如果20岁患者发生尿床多数是继发性遗尿症，继发性遗尿症的常见原因如下：1、神经源性疾病：如脑子长肿瘤，脊髓、腰椎长肿瘤，炎症性疾病等神经源性原因会出现尿床；2、精神、心理问题：由于患者精神、心理方面刺激变化，会出现尿床。如果患者从小到20岁都发生尿床，则属于原发性遗尿症，通常无特殊病因。