发布时间:2023-05-15
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
小孩血脂高当然要紧。因为血脂,尤其是低密度脂蛋白,如果明显的增高,或者胆固醇明显的增高,对心血管的影响很大。因为这种东西会在血管壁上沉积,慢慢就是动脉粥样硬化,慢慢就形成斑块,就把血管堵塞,小孩就出了大问题。所以小孩的血脂高非常重要,是非常重要的严重的临床问题。而小孩的血脂高,又是非常罕见的疾病,因为大多数小孩的血脂不可能高。大多数小孩的血脂高是由于疾病因素所导致,最常见的疾病因素就是家族性的遗传性的高胆固醇血症,这是最常见的原因,是由遗传所导致。小孩的父母或者是在爷爷、奶奶、姥姥、姥爷,血脂都高。可以通过做基因检测,就可以明确是不是遗传性的因素导致的血脂增高。如果是家族性的遗传性的血脂增高,肯定要处理。轻的,高得如果不明显,通过饮食、运动这些综合的饮食的控制,减少低脂的饮食,然后增加活动量,来消耗脂肪,达到控制血脂水平。重的要服用降脂的药物,比如他汀类的药物等。再重的如果是血脂非常高,吃药都控制不下来,身上都长黄色的小瘤子,在手上、脚背上都长黄色瘤。这种小孩有的还得需要肝移植,就很严重了,甚至是要血浆置换,都是非常严重的问题。所以,小儿血脂高,一定要引起重视。当然还有一些其他的疾病因素,也会引起血脂高,比如肾病综合征,当然主要是要控制肾病,这些就是疾病状态下引起的血脂高,就要控制原发的疾病。总之,小孩的血脂高,绝对不能视而不见,必须得积极地处理,防止出现早发的成人性的冠心病、高血压,这类的有血管、血脂密切相关的这类的心血管疾病的发生。
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