发布时间:2019-07-24
刘婧主任医师
银川市第一人民医院心脏诊疗中心
心梗是冠心病最常见也是最严重的类型,发生急性心梗以后,病人会有持续性的胸痛,而且胸痛比较剧烈,有时候会伴有大汗,病人往往因疼痛持续不缓解前来就诊。诊断急性心肌梗死最重要的也是最常用的检查就是心电图。在急性心梗可以分为ST段抬高的心梗和非ST段抬高的心梗,这两种类型的心梗,心电图的表现是不一样的,具体如下: 1、ST段抬高的心梗:多数都是冠状动脉的分支急性的闭塞,造成下面的心肌缺血坏死,在心电图上就表现出相应导联的ST段抬高,比如下壁心肌梗死,就表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,如果是前壁的心肌梗死就表现为V1-V6的ST段抬高; 2、非ST段抬高的心梗:症状上与ST段抬高心肌梗死没有太大的区别,但是在病理生理方面是因为冠状动脉没有完全闭塞,而是一种严重的狭窄,所以心电图跟血管完全闭塞的急性心肌梗死有所不同,表现是ST段的下移,比如下壁心肌梗死是非ST段抬高,就会在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上表现为ST段的下移,如果是前壁导联或者高侧壁的导联,比如高侧壁的急性心肌梗死非ST段抬高型,就表现为Ⅰ导和aVL导联ST段下移。
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