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下腹部(小腹)右侧疼痛的原因如下： 1、如果出现右下腹疼痛，首先建议患者排除阑尾炎。阑尾炎可表现为右下腹疼痛，少数患者首先表现为上腹痛，然后转移到右下腹。患者可能还会出现发热以及右下腹压痛、反跳痛，建议通过腹部超声或者CT除外急性阑尾炎； 2、右下腹疼痛还可以是泌尿系结石的一种表现，此类患者的疼痛十分明显并向后背放射。此时可以通过泌尿系超声观察是否存在泌尿系结石，尤其是输尿管结石； 3、对于女性患者而言，如果出现右下腹疼痛，建议积极排查是否存在附件炎。