发布时间:2020-02-28
孙铁铮主任医师
北京大学人民医院骨关节科
大部分的腰椎骨质增生没有临床症状,只是脊柱结构失稳。腰椎骨质增生,如果长在腰椎管重要区域,压迫神经,一般早期引起血管内炎症,引起神经根水肿,可以通过药物治疗帮助缓解疾病。到一定阶段,长期靠硬板床、减少行走距离、腰背肌训练帮助控制腰椎管病变进展。如果保守治疗无法完全缓解,跛行距离越来越重的时候,需要进行手术治疗。 手术治疗一般把狭窄的椎板切开进行神经根减压,根据腰椎结构的稳定性,可能用内固定的方法帮助控制腰椎稳定性,在相当一段时间里没有间歇性跛行的特点,没有腰腿痛的症状。当然治疗的方法并不是没有远期的问题,5-10年以后,相邻节段的椎间隙也会有病变出现。 所以腰椎骨质增生,尤其对于引起的腰椎管狭窄的病变,没有一次治疗终身缓解的办法,一定要注意腰椎疾病健康知识和远期防护知识,只有特别注意关注自己的健康,特别注意自己关节的防护,才能有效地控制病变进展。
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