发布时间:2023-09-06
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
桡骨头骨折分很多类型,有轻的类型,也有重的类型。总体而言骨折发生之后到功能恢复正常,最少需要3个月时间,最长可能需要0.5年,甚至是1年以上时间才能完全恢复,具体恢复时间如下:1、桡骨头简单的骨折:若是桡骨头简单的骨折,骨折块移位比较轻微,属于稳定骨折。此时不需要手术,保守治疗即可,可以通过石膏固定2-3周时间,让局部产生初步愈合。拆除石膏之后进行肘关节的屈、伸和旋转活动的练习,并在1个月和2个月时拍片,检测骨折是否有移位以及骨折愈合的进展。简单骨折2个月可以发生愈合,2个月以后可以加强肘关节的屈、伸和旋转练习,3个月时可以恢复一般功能;2、桡骨头复杂的骨折:但桡骨头骨折有时还会伴发肘关节异位骨化,异位骨化发生后,肘关节的功能很难恢复完全。若桡骨头骨折比较粉碎或者是骨块移位,关节面移位超过2mm,或桡骨颈的倾斜>30°,或粉碎性的骨折块伴有肱桡关节、肱尺关节脱位,都属于复杂骨折。此时需要手术,进行切开、复位、内固定,甚至是桡骨头置换手术。单纯的螺钉固定对桡骨头的影响比较小,3个月以上可以恢复正常的屈、伸和活动范围;但若进行微型钢板固定或桡骨头置换,对于功能恢复的影响因素比较多,有可能会影响关节的旋转、活动范围。在骨折愈合后经过强烈训练,0.5年以上才能恢复基本正常活动范围。
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