发布时间:2023-09-07
高福强副主任医师
中日友好医院骨科·关节外科
从尾椎骨输液通常不治疗腰椎间盘突出症,此方法原来叫骶管封闭,现在基本上不建议患者使用此方法治疗腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症主要发生在中青年,由于长期伏案工作,存在腰椎间盘的退变,既往有扭伤史、长时间积累性的损伤,出现腰椎间盘及纤维环的退变、纤维环破裂,髓核突出压迫腰部的神经根,从而产生神经根型的压迫症状。患者会出现腰疼或者放射性的疼痛、麻木,通常根据患者具体腰椎间盘的类型和程度选择不同的治疗方式。如果患者腰椎间盘突出症初次发作,且经核磁检查无髓核的脱出,仅是膨出或者突出,80%的患者需要保守治疗,如绝对卧床治疗,使用营养神经、镇痛、消炎、消肿的药物,并且进行肌肉康复训练。少部分患者此部分髓核慢慢地皱缩,将炎症消除后,症状会有所改善。只有极少部分的患者会出现肌力下降,或者顽固性的放射性疼痛,甚至出现马尾神经损伤。此时,需要考虑手术治疗,目前已经不建议患者进行骶管麻醉或者骶管封闭。
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