发布时间:2021-08-27
张昊主任医师
河南省人民医院消化内科
结肠炎患者需根据病因选择用药,若患者有脓血便,可能是患有溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核,以及其他免疫异常导致的肠道疾病,不同疾病选择药物不同。溃疡性结肠炎患者常用的药物有美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂,肠结核病人需进行抗结核治疗。其他肠道的部分反应,如白塞病,需用免疫抑制剂进行治疗。细菌感染疾病,如沙门氏菌病,需应用抗菌素进行治疗。大便异常不都是由结肠炎造成,大便次数多、不成形、有黏液,甚至黏液脓血便,可能是由不同疾病导致。功能性胃肠道病变,如肠易激综合征,容易出现腹泻,大便不成形、大便次数增加,排便前腹痛,排便后缓解的症状。此时做肠镜检查,黏膜完全正常,可能诊断为肠易激综合征。针对肠易激综合征,临床可能选择部分药物进行治疗,如调整肠道动力的药物和益生菌。根据病人的情况,还可选择调节神经功能的药物进行综合治疗。
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