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放射治疗和化疗是完全不同的两种治疗恶性肿瘤的手段，区别主要包括作用原理不一样、临床应用的特点不一样具体如下：1、作用原理：放射治疗是属于局部性的抗肿瘤治疗手段，可以照射肿瘤的原发病灶，也可以照射转移性的病灶，主要作用原理是通过放疗设备产生临床常见的射线，比如X射线、γ射线等杀死恶性肿瘤细胞，控制病变的发展。化疗的原理主要是属于全身性的治疗手段，可以通过口服或者静脉的方式来应用，利用化学治疗药物能够破坏肿瘤细胞DNA、抑制DNA复制或者是DNA的双螺旋不能够很好地完成螺旋过程，从而杀死恶性肿瘤细胞；2、临床应用：放射治疗既可以用来治疗原发性病变，也可以用来治疗转移性的病变，比如当恶性肿瘤出现骨转移、出现脑转移的时候，就常常会应用放疗。而化疗在临床上主要是可以用在术前化疗、术后化疗，可以用在晚期病人的化疗以控制病情的发展。