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幽门螺杆菌感染后应该如何确诊

发布时间:2020-04-24

王蔚虹主任医师

北京大学第一医院消化内科

视频内容

幽门螺杆菌感染的诊断按是否需要胃镜检查,分成侵入性检测方法和非侵入性检测方法,通过胃镜检查时,可以夹取胃黏膜的活组织标本,然后把这块标本放到一种试剂里,叫快速尿素酶检查,因为幽门螺杆菌含有尿素酶,在试剂盒就可以检出尿素酶,如果呈阳性,说明有幽门螺杆菌感染。夹取的胃黏膜组织,还可以通过组织学的切片,在镜下染色,可以观测到有幽门螺杆菌的存在。所以如果做胃镜检查时,通过夹取胃黏膜的标本,可以判断是不是有幽门螺杆菌感染。 如果不愿意做胃镜检查,这时可以进行呼气检测,也可以进行粪便幽门螺杆菌抗体的检测,呼气检测目前在临床,无论是在医院还是在体检中心都开展得非常普遍,这里有碳13呼气试验和碳14呼气试验,呼气试验是目前非常受病人欢迎的一种检测方法,因为无创,病人没有痛苦,而且准确性也非常高。血清学的检测在临床上并不可靠,只能证明是有幽门螺杆菌曾经感染过,但并不能确定现在是否感染。

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