发布时间:2021-05-12
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
对于房颤患者,需要注意房颤栓塞。房颤是因为心房失去有效收缩,导致血液在心房中处于淤滞状态,在做超声的时候会发现左房有自发的雾状显影。另外,在左心耳的部位比较容易形成血栓,房颤时心房血栓比较松散,容易掉下来,掉下来的血栓通过左室到主动脉,从主动脉到四肢动脉、脾脏动脉、肝脏动脉,还可以到达脑动脉。血栓到达脑动脉会形成脑动脉栓塞,一旦发生脑动脉栓塞,后果比较严重,轻者会有肢体运动障碍,如果栓在呼吸中枢,患者会出现猝死,因此,最主要的是预防栓塞。预防栓塞要恢复正常心率,比如恢复窦性心律,但是,如果不能恢复窦性心律,要应用抗栓药预防栓塞事件发生。
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