发布时间:2023-07-19
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
血清甲胎蛋白属于一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊分泌。当胎儿出生时,血清甲胎蛋白含量比较高,一般在2-3个月后,会逐渐下降到正常。而在成人甲胎蛋白的水平较低,一般正常人的甲胎蛋白是<25ng/ml,所以临床上一般使用甲胎蛋白作为原发性肝癌的初筛。因为70%的原发性肝癌,都有可能会合并甲胎蛋白的异常升高,但是有出现甲胎蛋白异常升高的情况下,还要排除是否有其他因素导致,如病毒性肝炎、肝硬化、妊娠、胚胎源性肿瘤,也都有可能引起甲胎蛋白的异常升高。所以要进一步结合肝胆彩超、影像学的检查,来明确是否有发现肝脏肿物。一般良性疾病的甲胎蛋白,并不会出现很明显的升高,一般会<400ng/ml左右。而如果是原发性肝癌的甲胎蛋白,会出现比较明显的升高,并且会呈现持续上升的趋势。所以一定要定期复查,一般建议>40岁以上,每年要检查相关的肿瘤标志物,包括甲胎蛋白。
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