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冠脉CT检查需要对比剂。CT扫描分为平扫和增强扫描。增强扫描是血管注入对比剂后的扫描方式，增强扫描以后，造影剂可以显示正常组织与病变组织密度差异，并且可以清晰显示血管及血管结构，以及显示病变结构与周围组织差异，以此确定良性病变以及恶性病变。冠脉CT检查是增强扫描，需要用造影剂。