发布时间:2021-04-25
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
川崎病为儿童最常见血管炎,好发年龄为0.5-5岁,学龄前期儿童比较常见,但部分年龄比较大的少年也可以发生川崎病。川崎病诊断主要根据典型临床症状确定,如果少年发热≥5天,抗感染治疗效果较差,同时热程中出现双侧球结膜充血、唇红皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结肿大,严重者单侧或双侧肿大淋巴结直径>1.5cm。同时在热程中,可能出现一过性躯干多形性皮疹,有个别孩子可能是斑丘疹或环形的渗出性皮疹。还有个别孩子在川崎病的急性期,手指会有明显的硬肿,在热退恢复期可以出现典型的膜状脱皮。少年发生川崎病发病,往往炎症反应比较剧烈,同时早期因为年龄不典型,有时容易出现漏诊、延迟诊断,后期出现冠脉病变的发生率比较高。少年出现典型川崎病表现时,要积极早期诊断,及早给予正确治疗,尽量减少心血管并发症的发生。
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