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结节性胃炎是在临床上比较常见的慢性胃炎在内镜下的表现，指在内镜下见到胃黏膜粗糙不平，呈结节状改变。结节性胃炎是否会癌变主要根据病理特点决定。如果是萎缩性胃炎，有一定的癌变几率，但是几率较小，如果是浅表性胃炎，癌变的几率则更小。通常结节性胃炎与幽门螺杆菌感染相关，建议病人进行幽门螺杆菌的根除治疗，在进行幽门螺杆菌根除治疗后结节性胃炎可能会得到好转。如果在病理下发现有胃黏膜腺体萎缩或伴有肠化，建议定期复查胃镜。如果萎缩进一步发展，可能会进展成为异型增生，即上皮内瘤变。上皮内瘤变根据病情的程度不同可以分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变，属于癌前病变。如果有结节性胃炎，出现高级别上皮内瘤变，考虑可能发生癌变。此时可以在胃镜下进行黏膜剥离术治疗，可以有效防止病人接受大手术治疗，同时建议检查幽门螺杆菌以及定期复查胃镜，明确胃镜下黏膜的病理特点，是否有萎缩、肠化、异型增生以及上皮内瘤变。