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牙龈长包时，需根据不同原因予以相应处理，具体如下:1、慢性根尖周炎：即牙根慢性炎症，根尖渗出无法通过牙髓腔引流，只能通过牙龈瘘道、瘘管或者窦道排脓，进而导致牙龈长包。临床可通过根管治疗，待根管炎症控制后，肿包可能逐渐消除；2、智齿冠周炎：可以通过沿着下颌骨外斜线扩散至6号牙的位置，表现为6号牙长包，出现瘘管或窦道。插针照相发现炎症来自智齿，可以考虑将智齿拔除；3、牙周炎症：比如慢性牙周炎或牙周脓肿，可能需要进行洗牙、牙周刮治、牙周袋用药。如果脓肿明显，可能还需切开引流。如果牙齿比较松动，待炎症控制以后，可能需拔除特别松动的牙齿，否则会遗留病灶；4、颌骨囊肿性疾病或颌骨肿瘤：可能会进一步继发感染，导致牙龈长包。通过影像学检查明确诊断后，可按照颌骨肿瘤或者囊肿治疗原则进行处理。