发布时间:2023-09-05
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
做胸部CT检查时会有报告提示肺内多发结节,这时候就需要明确病因。如果要鉴别肺部多发结节,需要从2大方向,一个是感染性的,一个是非感染性的。一、感染性因素:1、细菌感染:有部分特殊菌的感染,如金黄色葡萄球菌或者是肺炎克雷伯杆菌等感染以后,尤其是有感染性心内膜炎等,肺内会出现多发的、小的脓肿样病变。这种情况多数是血行播散,包括肺结核,如果急性或者慢性血行播散,也会表现肺内多发结节的情况;2、真菌感染:感染性还要注意是否有其他特殊的真菌感染,如隐球菌等,也可能会出现肺部多发的结节。二、非感染性因素:第一时间应除外是否存在身体其他部位肿瘤出现肺转移的情况,也可能是由结节病或者是自身免疫病造成。其他因素,如尘肺,需要注意是否有粉尘的接触史。
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