发布时间:2023-04-12
周宁副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科
一般以下几种情况需要考虑植入心脏的冠脉支架:1、急性心肌梗塞的黄金抢救时间窗内:一般在发生急性心肌梗塞以后,尤其是ST段抬高型心肌梗塞。在发生急性心肌梗塞以后,越早到医院救治,越早地植入心脏的冠脉支架,开放血管,就越能够降低患者的死亡率,延长生存时间,以及降低以后发生心力衰竭、心脏破裂和各种恶性心律失常的风险。所以对于这一类型的急性心肌梗塞的患者,要尽早地植入心脏的冠脉支架;2、冠心病:由于长期的慢性的心肌缺血,导致心脏功能和结构破坏异常的冠心病患者,比如缺血性心肌病患者在开放血管以后,心肌血液灌注得到充分的保证,然后在药物治疗的情况下植入心脏的冠脉支架,这类患者预后可以得到显著的改善。此外,如果是严重的冠心病,在药物治疗无效,或者患者不愿意长期口服这么多药物的情况下,可以考虑植入心脏的冠脉支架,对于改善症状有明显的作用。而对于不需要植入心脏的冠脉支架的患者,植入新的冠脉支架,对于患者的冠脉血管的安全性有害而无益。
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