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腰部一侧肌肉疼痛，主要有以下几个原因：1、腰肌劳损：腰部肌肉的劳损是最常见的原因，常见于做财务、财会、设计以及IT、教师、律师等长期伏案工作的患者。往往容易导致一侧的肌肉拉伤，拉伤以后产生疼痛；2、腰椎间盘突出：椎间盘突出，也会导致一侧的肌肉疼痛。在腰椎间盘向患侧突出以后，会导致局部肌肉产生放射性疼痛；3、腰椎的结核、炎症：炎症也会导致腰部一侧的肌肉疼痛，结核有时会形成局部脓肿，脓肿会刺激局部肌肉产生疼痛；4、肿瘤：比如腰椎肿瘤可能侵犯周围肌肉，导致疼痛。一般腰椎的肌肉劳损最常见，腰椎间盘突出其次，腰椎结核跟肿瘤比较少见。