发布时间:2021-01-22
刘方军主任医师
首都医科大学三博脑科医院神经外科
脑室出血原因较多,包括动静脉畸形出血、动脉瘤破裂出血、高血压导致脑室出血、原因不明出血,又称为自发性脑室出血。根据脑室出血量不同,其相应症状不同。部分患者可能脑室出血较少,仅出现头痛、恶心、呕吐。部分患者脑室出血较多,出现脑室铸型,整个脑室均为血块,可导致患者脑脊液循环功能障碍,出现昏迷,甚至出现去脑强直、生命体征不平稳,例如心率、呼吸、血压不平稳,进而导致生命终止。 需要根据不同出血量、不同出血部位、不同出血原因进行不同治疗方案。自发性脑室出血导致脑脊液循环通路障碍,进行脑室穿刺外引流即可。若未导致脑脊液循环功能障碍,进行保守处理即可。存在明确原因需将原因去除,例如夹闭动脉瘤或切除动静脉畸形,以达到较好治疗效果。
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