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通常额头小骨瘤可以定期观察，不需要特殊处理。额头小骨瘤是良性的骨肿瘤，多数起源于外层的骨板，少数起源于内层骨板。具体是否可以不用管，需要进行以下分析：1、不用治疗：如果额头小骨瘤起源于外层骨板，生长速度相对缓慢，避免局部触摸、反复摩擦。一般定期观察即可，并不会对颅内的重要结构造成损害；2、需要治疗：如果额头小骨瘤是内层骨板发育而来，小骨瘤可能会继续生长，甚至向颅内腔压迫脑组织，引起头痛等，则需要及时进行处理。通过手术切除骨瘤，解除神经压迫，恢复神经功能。总之额头小骨瘤是否需要进行治疗，患者应及时到医院专科门诊就诊，由专科医生为患者进行详细的体格检查以及影像学检查。尽快明确额头小骨瘤的诊断和具体生长方向，根据患者的具体病情决定治疗方法。如果患者已经出现临床症状，应尽快手术切除，避免造成不良后果。