发布时间:2023-05-12
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
良性肾肿瘤不会影响患者的生存时间,一般肾脏肿物中90%是恶性肿瘤,10%是良性肾肿瘤。良性肾肿瘤最为常见的是肾错构瘤,即肾血管平滑肌脂肪瘤。良性肾肿瘤通常不至于恶变,也不会出现全身转移,因此从理论上而言,并不会影响患者生存,切勿为此过分担忧,但在诊断上首先要鉴别清楚良性、恶性肿。如果B超发现可疑肾占位病变,虽然考虑良性错构瘤可能性较大,但在首诊时建议做增强肾脏CT检查,以此明确诊断肿瘤性质。以肾错构瘤为例,如果肿瘤比较大,比如达到4cm或者已经破裂出血,建议做肾脏的部分切除术,不需要切除整个肾,而是切除病变的部分。好处之一是患者不必再担心,且复发率不高,好处之二是有了病理检测,可以确认良性肿瘤的类型,或确认不是恶性肿瘤。此外,推荐每半年左右做一次双肾B超,明确是否复发或者体积比较小的良性肿瘤是否有生长、变化即可。
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