发布时间:2020-12-15
钦志泉主任医师
浙江省人民医院肿瘤内科
肺癌患者消化道出血并不常见,究其原因主要有以下几个方面: 1、肺癌病人需要反复化疗,化疗后会造成胃黏膜损伤,导致胃溃疡出血,特别是胃部本来如果有基础疾病或有肝硬化、食管静脉曲张,病人更容易发生消化道出血,因此平时在化疗时需要使用胃黏膜保护剂,防止上消化道出血发生; 2、化疗后引起骨髓抑制或肺癌转移,直接转移到骨髓,导致造血功能异常或造血功能不足,临床上表现为血小板下降,会引起消化道出血。通过定期血液学检测、血常规检测可以看到血小板下降的数目情况,如果血小板数目较低,需要停止化疗,同时还需要输血小板或使用升血小板的药物等; 3、肺癌如果出现肝转移,会导致凝血功能紊乱,也会引起出血,这是肺癌晚期表现,一旦出现出血,出血量较大,很难控制; 4、肺癌有极少部分病人会转移到胃,转移到消化道,患者会出现黑便、便血等消化道出血的症状。
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