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胆结石晚上疼白天不疼是什么原因

发布时间:2023-07-14

孟泽武副主任医师

福建医科大学附属协和医院肝胆外科

视频内容

胆结石如果晚上疼白天不疼,要考虑以下原因:1、体位改变:因为在白天大部分都是处于站立位或者坐位,这种情况下胆囊底处于低位,胆囊结石会位于胆囊底。而如果是夜间,一般采取平躺的位置时,胆囊底这时处于与胆囊管平的位置,胆囊内的结石就有可能会滑动到胆囊管的位置,从而引起胆囊管的梗阻,胆汁无法排出,从而就出现疼痛的症状。如果这种情况下出现疼痛,可以适当地起来活动,看是否能够将胆囊结石又回到胆囊底,能够减缓疼痛的进展;2、迷走神经兴奋:夜间睡眠以后迷走神经会兴奋,迷走神经兴奋主要的功效是会引起胆囊收缩、胆汁的排出。在胆囊收缩的情况下,也容易将胆结石进一步推到胆囊出口,即胆囊管的位置,从而引起梗阻的可能性,所以这也是容易晚上疼的重要原因;3、夜间饮食不当:考虑夜间是否有摄入高脂肪、高胆固醇的食物,这种食物也容易促进胆汁大量排出,容易出现相应的症状。另外,也要考虑胆囊本身炎症性的病变,并没有及时解除。针对这类反复出现疼痛症状的胆囊结石,建议还是要考虑手术治疗,才能达到根治的效果。

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