发布时间:2021-07-26
种轶文副主任医师
北京大学第三医院产科
如果服用紧急避孕药,未必100%发生出血,服用紧急避孕药不出血也是正常表现。服用紧急避孕药而出血,是因为患者发生撤退性出血,存在雌激素基础,即患者体内分泌一定量的雌激素。紧急避孕药属于大剂量的孕激素,药物通过单一给药使子宫内膜从增殖期转化成分泌期,又由于该药物属于单一给药而不是持续给药,所以子宫内膜可能无法得到支持,在药物只使用一次时便会发生撤退性出血。服用避孕药不出血便说明服药的时机,可能是在月经后半周期,比如怀孕发生在快来月经时,患者体内存在足够孕激素支持,所以外源性给予一次雌激素后,患者体内激素也能够支持子宫内膜,便不会发生撤退性出血。但如果在卵泡期或排卵早期,患者体内的孕激素水平较低而不足以维持子宫内膜,给予外源性孕激素后撤退而可能发生撤退性出血。
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