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食道病变主要是看消化科和胸外科，具体如下：1、看消化科：食道病变如果需要药物治疗，或者内镜下治疗，通常需要看消化科。食道病变包括反流性食管炎、食管乳头状瘤、食管早癌，以及食管感染，比如食管溃疡的鉴别诊断，以及贲门失弛缓等这一类疾病，均可以看消化科，在药物或者是内镜下治疗，从而使患者达到治愈；2、看胸外科：如果是食管癌，并且已经是进展期的食管癌，内镜下不能切除，这时候就需要看胸外科。食管癌的不同分期采取的治疗方式不同，部分患者可能手术能够治疗，部分患者甚至需要手术加上放化疗的治疗。总而言之，当自觉有食道病变的情况下，建议首先就诊于消化科，由消化科的大夫进行初步的判定。如果在消化科不能进行完整的治疗、有效的治疗，将进一步转到胸外科再进一步的诊治。