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长期早上咳嗽最常见的原因，是不同程度的慢性气管炎，由于慢性支气管炎，可以导致支气管黏膜黏液性的分泌增多，尤其是杯状细胞增生分泌物增加。在睡眠状态下，这些分泌物可能在呼吸道积聚，当早晨起来的时候，就会咳嗽。尤其是这些分泌物对呼吸道的刺激，患者就会有咳嗽，甚至有大量的泡沫样的痰。早上起来咳嗽的严重程度，以及痰量的多少，和慢性支气管炎，导致支气管壁黏膜杯状细胞，增生的严重程度很有关系。如果导致杯状细胞增生明显，早上咳嗽严重，痰量增加。如果局部的炎症并不是很多，早上有咳嗽，但痰量未必多，但是即便没有慢性支气管炎的患者，由于夜间睡眠的状态下，呼吸道不同程度的分泌物积聚，造成随着体位的改变。在刷牙在站立位的时候，偶尔也会咳嗽，甚至咳出少量的脓痰，无论是慢性支气管炎导致的早上起来咳嗽、咳痰，还是急性支气管炎，早上起来导致的咳嗽、咳痰，原则上不要随意用抗生素。尤其是慢性支气管炎的患者，尽量用物理治疗的方法，早上起来能够把这些痰液排出来。本身就是机体的非特异性控制感染，预防感染很好的方法。如果是急性支气管炎，早上咳嗽甚至有脓痰，应该在医生的指导下帮助合理的选择不同类型的抗生素，加上止咳、化痰，以求尽可能的缩短病程，缓解早上起来的咳嗽、咳痰。而慢性支气管炎的患者，只要通过各种物理治疗，包括营养支持、功能锻炼、超声雾化。让局部的病理改变不要进一步加重，甚至有可能减轻，这就是最好的治疗目标。