发布时间:2021-03-11
江华主任医师
上海市东方医院整形外科
假体植入隆胸手术是整形美容科常见临床手术,手术量较大,但是手术存在一定风险。假体植入隆乳风险主要包括早期和晚期两部分,早期风险主要体现在以下几点: 1、全麻患者需要加强麻醉监管和麻醉后护理,让患者能够平安的度过手术; 2、术后早期最常见问题是术后出血,术中做到精准医疗。乳晕切口可以达到充分暴露,乳房下皱襞切口可以做到手术入路便捷,腋窝入路一般盲视下操作,手术不够精准,所以腋窝入路内窥镜辅助操作假体植入,是假体植入隆乳一次革命性进步,使腋窝入路手术从盲视变为直视手术,可以减少手术当中和手术后出血风险; 3、术后感染,要求所有手术必须经过严格消毒和严格无菌操作,避免感染发生; 4、术后早期适当引流,减少积液出现。 手术后期风险主要表现在以下几方面: 1、术后早期包扎固定会引起假体发生移位,腋窝入路如果不在内窥镜辅助下操作,剥离不充分假体容易往上移位,所以假体移位是手术后晚期较常见问题; 2、术后包膜挛缩,除手术创伤引流有关以外更重要是细菌生物膜现象,要求在假体取出和植入过程中,做到无菌操作,减少和避免包膜挛缩发生; 3、迟发性血肿和血清肿形成,迟发性血肿和血清肿一般是间变性大细胞淋巴瘤前驱症状,需要引起医生高度重视。正确选择安全假体; 4、手感较硬,如果手感比较硬,通常和包膜挛缩有关,如果包膜挛缩不明显,及时发现及时指导患者进行体疗,改善手感。
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