发布时间:2021-09-06
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
老年人呼吸急促是呼吸困难的表现,根据病因不同,治疗方法有所不同,主要如下:1、急性病变:如急性气胸、急性肺栓塞、急性心衰、急性重症感染等,这时需要处理急性情况。因为呼吸急促属于机体代偿,无论是呼吸衰竭,还是发热患者,均会出现呼吸急促。以上情况需要进行鉴别,从而进行相应治疗,才能缓解呼吸急促症状;2、慢性病变:如慢性阻塞性肺疾病属于慢性呼吸困难,尤其是活动后,出现活动耐量下降,患者除呼吸困难外,还会出现慢性咳嗽、咳痰等。此类患者通常有长期大量吸烟史或职业暴露史,这时需要进行肺功能、胸部CT检查明确诊断,比如肺功能FEV1/FVC<0.7即可确诊。可以应用药物控制肺功能下降、疾病进展,如支气管舒张剂,包括β受体激动剂,如福莫特罗、沙美特罗,或者胆碱能受体阻断剂,如异丙托溴铵、噻托溴铵,以及糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等,均可缓解症状。甚至病情急性加重发作时,包括哮喘急性加重发作时,也可以静脉应用糖皮质激素治疗。总之,需要找到呼吸急促的病因,对因治疗效果较好。
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