发布时间:2023-03-28
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
骨骼是各种转移瘤的好发部位,不同的恶性肿瘤转移到骨骼后,发展速度不一样。通常高度恶性肿瘤发展速度会相应的快,如肺癌、肝癌,出现全身骨转移后,局部肿瘤和全身骨骼的破坏会迅速加重。如果不治疗,患者会很快出现多脏器功能衰竭而死亡。但是也有部分肿瘤,骨骼破坏的发展速度很慢,如前列腺癌是成骨性转移,出现骨转移后发展速度相对慢,在病灶内出现多个高密度病灶,如果通过药物治疗,病灶发展会明显降低,甚至会稳定住。所以不同内脏的恶性肿瘤,出现骨转移后,速度发展截然不同。唯一能做的事情就是及时诊断、及时治疗,通过全身的用药,消灭全身的肿瘤细胞,同时用双膦酸盐来恢复局部的骨骼强度。对于比较大的病灶,要采取手术的方法切除转移瘤,通过这些治疗可以明显改善骨转移癌患者的生活质量,同时延长患者的寿命。对于骨转移瘤的病灶一定要综合分析,先用药来控制原发瘤的增长,同时使用双膦酸盐来促进骨骼的恢复。对于局部骨转移瘤造成的骨折,可以通过手术的方法恢复骨骼的强度,改善患者的生活质量,通过治疗可以明显地提高患者的生存率。
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