发布时间: 2021-08-31
章峻钧副主任医师
湖南省人民医院内分泌科
糖皮质激素停药的反应就好比工厂,本来工厂需要100g的糖,而外源性给予100g糖,自身体内就不再产生糖,就不再做功,长期以往就会使内源性生产糖的能力下降,所以一旦外源性给予的能力撤退,就会出现体内相对不足的情况。糖皮质激素撤退后,引起的症状主要是皮质功能不全的表现,最常见表现是恶心、呕吐、乏力等皮质功能不全的情况。皮质醇水平相对分泌少,除了引起胃肠道反应,还会引起机体抗感染能力的下降,容易出现感染情况。长期外源性糖皮质激素的补充,会使得体内出现骨质疏松的情况。最常见的表现就是撤药综合征,即原来需要糖皮质激素所治疗的原发疾病再次出现症状,病情反复发作。因此对于糖皮质激素的应用不能骤然减量,也不能骤然停用,需要逐步缓慢减量,甚至替代一段时间后,以最小剂量的维持,减少糖皮质激素撤药后所引起的综合征。
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