发布时间:2021-06-24
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
心肌梗死最重要的血液指标是心梗三项,分别包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白,均为心肌损伤标志物。肌酸激酶同工酶简称为CKMB,与肌钙蛋白同属于心肌细胞中特有成分,正常情况下血液中无法检测到或仅存在微量。 如果心肌细胞损伤、坏死,肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白则会释放入血,检测时可见两者升高,提示存在心肌损伤,而心肌损伤最常见原因为急性心肌梗死。 肌红蛋白也属于心肌梗死三项中非常重要的一项,但特异性不高,不仅可存在于心肌中,骨骼肌等其他组织器官中同样存在。 肌红蛋白升高对于心肌梗死的诊断并无特异性,但其分子量较小,一旦发生心肌梗死,肌红蛋白升高的速度比肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白更快,在心肌梗死早期判断方面具有一定价值。
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