发布时间:2019-10-16
瞿珍清副主任医师
佛山市高明区人民医院心血管内科
冠状动脉介入治疗的器械选择,主要是指引导管和指引导丝的选择,在选择指引导丝的时候要了解不同品牌导丝的特点、不同公司导丝的特点,具体如下: 1、非CTO病变(非慢性完全闭塞病变):选择导丝的时候首先要了解导丝头端的硬度,核心钢丝的粗细和材质等,其次要仔细分析病变的特点,比如是否稳定,有没有钙化、夹层,有没有严重的血管扭曲等等; 2、CTO病变:对于导丝的要求比较高,有很多导丝是针对CTO病变设计,选择时要了解导丝的特点,比如导丝头端有没有亲水的涂层,头端的硬度,头端是锥形,还是头端到尾部都是同一直径大小,导丝的操控性如何,其次要了解CTO病变的解剖特点,比如近端纤维帽、远端纤维帽的情况以及病变的程度、有没有钙化、扭曲,以及侧支循环如何等,综合以上因素来选择导丝,针对CTO病变,在临床实践中往往会连续使用多款导丝。
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