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一般甲状腺囊结节都是指甲状腺肿，甲状腺肿实性结节的组织可以出现生长过程中的血供缺乏。血供缺乏以后，可以出现局部组织的缺血、坏死。坏死以后，可以发生囊性变。另外甲状腺结节出血、坏死的过程中，还可以出现囊的缺血。在囊的缺血以后，如果血出来以后经过吸收，有时吸收不完全，也会出现囊性结节。如果纯粹的囊性结节，一般则都是良性。但是如果是囊实性结节，则并不能完全说明其是一个囊性的良性结节。因为囊实性结节实性部分有一定的恶变率。对于甲状腺个别的囊结节，甚至甲状腺周围的淋巴结出现囊性病变，病人要高度警惕囊结节是癌变的情况。同时淋巴结的囊结节癌变率更高，所以要引起特别重视。总之，甲状腺囊结节最多见的还是良性结节，恶变的囊结节很罕见。