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吃饭有些噎不一定是食管癌，但是老年人吃东西发噎并且进行性加重，一定首先要排除食管癌，可以行胃镜检查进行有效的排除。除了食管癌会出现吃饭发噎以外，其他一些疾病也可能会出现，如脑血管病累及吞咽的一些神经，可以出现吃饭的时候感觉发噎。严重反流性食管炎可以导致严重的食管狭窄，也可以出现吃东西发噎。贲门失弛缓同样也可以出现进食梗噎感，而且情绪激动的时候梗噎可能会更严重。同时不光是固体食物，饮水都可能梗噎。要明确诊断，除了做胃镜检查以外，上消化道造影以及食管高分辨测压，可以帮助判断有无贲门失弛缓以及贲门失弛缓的类型。总体而言，吃东西有些发噎不一定是食管癌，但是对于反复发作的进行性进食梗噎，尤其是老年人，首先要排除食管癌的可能。