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儿童淋巴结肿大有生理性原因，也有病理性原因，具体如下：一、生理性原因：儿童在生长发育阶段，淋巴结正常生长，一般常见于儿童学龄期，即上小学时期的儿童。这时会出现各个部位的淋巴结增大，只要没有明显增大，或者没有明显疼痛，家长不用惊慌。二、病理性原因：1、淋巴结感染：局部病毒、细菌感染后，导致淋巴结出现增生、肿大、疼痛，淋巴结突然出现明显肥厚、明显疼痛。这时进行抗炎治疗，如儿童出现牙龈发炎、牙齿肿大，会在颌下摸到肿痛的淋巴结。还有儿童经常出现鼻炎、咽喉发炎，在颈部会摸到淋巴结肿大，这时淋巴结出现疼痛；2、淋巴结结核：体内有淋巴结感染时，结核会触及淋巴结组织，导致淋巴结肿大。儿童淋巴结多半不会出现明显疼痛，也不会出现明显的活动不好，要做结核检查、治疗；3、淋巴结肿瘤：是最危险的情况，淋巴结肿瘤导致淋巴结增生和淋巴瘤，这类淋巴瘤肿大会发现儿童存在有无痛性的、慢性的肿大，同时伴有其他全身消耗性疾病，如肝脾淋巴结肿大，要到医院进行治疗处理。