发布时间:2023-04-12
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
小孩子进行雾化好与不好,关键取决于是否需要,即是否具有做雾化的指征。如果具有做雾化的指征,雾化治疗能够明显缓解喘息症状,使缺氧症状得到缓解、咳嗽得到减轻。目前小孩子做雾化的药物,包括β受体激动剂,即硫酸沙丁胺醇,主要作用为解痉、平喘,小孩子如果存在明显喘息、咳嗽等症状,进行雾化治疗效果较好。此外还有布地奈德,属于吸入的糖皮质激素,主要治疗气道炎症,如果小孩子呼吸道疾病存在气道炎症成分参与,进行布地奈德雾化治疗效果较好,如哮喘急性发作,气道存在明显炎症或肺部感染引起气道炎症,进行布地奈德雾化治疗能够使炎症得到恢复、控制。但如果小孩子没有指征,只是肺部感染、肺炎,没有明显喘息,进行沙丁胺醇、布地奈德雾化治疗效果则较差,其中布地奈德还能够抑制局部的免疫反应,可能使疾病迁延、痊愈缓慢。此时没必要进行雾化的治疗,而且药物可通过呼吸道吸入到部分血液,会影响身高等。总之,小孩子进行雾化好坏与否,关键明确有无指征,如果存在指征,则进行雾化会比较好;如果滥用,如咳嗽、发烧均进行雾化治疗,则效果会比较差。
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