发布时间:2021-06-26
薛爽主任医师
中日友好医院神经科
脑血管堵塞以后在急性期最好的治疗方法是静脉溶栓加桥接取栓,静脉溶栓要求在病人从发病到静脉溶栓药物输入在4.5小时以内,如果超过时间,特别容易出现合并症,如出血等,所以超过4.5小时需要非常慎重,除非是后循环堵塞可以适当延长。还有在6小时以内还可以做动脉内溶栓,另外静脉溶栓可以接着做桥接取栓,这样做的目的是为了尽快开通堵塞血管,挽救缺血以后的半缺血状态,如果及时开通,这些脑细胞可能存活。 除了直接开通血管,还要改善脑循环,促进脑细胞恢复。还要促进脑侧支循环建立,包括小侧支循环建立,弥补已经闭塞的血管。此外,尽量做脑保护治疗,保护神经细胞,急性期过后还需要做二级预防以及康复治疗。
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