发布时间:2023-06-07
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿蛋白有(+)提示病人有蛋白尿,其原因大多数是因为肾脏病引起,其它的原因也可以导致尿中有蛋白,具体情况如下:1、生理性原因:最常见的就是因为饮食和运动所导致,通常是病人吃肉多、运动多、喝水少等情况引起。此时通常要求病人素食3天,不剧烈运动,再查一次尿常规。如果再查尿常规,尿中没有(+),通常不用处理。如果尿中还有(+),则需要继续往下查。如果病人不愿意3天回来复查,通常医生会让病人查尿蛋白肌酐比,用肌酐进行校正。在肌酐校正完了以后,如果病人的尿蛋白到了正常值范围,此时说明病人可能就是饮食和运动而导致;2、病理性原因:但是如果依然较高,则通常认为是病理性蛋白尿。此时通常会让病人做24h尿蛋白定量和尿蛋白分类,观察尿蛋白的总量和尿蛋白的来源,进而帮助判断疾病的情况。另外还需要观察患者尿中有无红细胞,如果尿中有红细胞,而红细胞形态以异形红细胞为主,通常提示是肾炎。如果尿中红细胞形态以均一为主,通常提示病人可能有外科性的血尿,包括结石、结核、肿瘤、炎症等,此时建议再接着往下看、往下查。所以尿蛋白有(+),以上就是大致的原因。
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