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绝经后患者体内雌激素水平下降，子宫肌瘤会萎缩甚至消失。对于小于5cm的子宫肌瘤患者需要定期复查，患者出现阴道不规则出血或者腹痛时必须及时到正规医院妇科就诊，如果盆腔彩超提示子宫肌瘤生长较快且血流信号丰富，这时需要进行手术治疗。 虽然对于围绝经或者绝经期的女性子宫肌瘤恶变率很低，大约在1/100-1/200，但这部分患者通常恶变都发生在子宫，临床表现主要为阴道不规则出血或腹痛。这部分患者主要采用子宫全切治疗，为防止恶变的可能，同时行双侧附件切除，子宫全切加双侧附件切除可以通过开腹或经腹腔镜下进行，但如果行腹腔镜下手术需要从阴道里完整去除子宫，不能使肌瘤破裂，如果发生恶变容易出现转移，根据子宫肌瘤病理结果进行后续治疗，不同恶变程度或不同种类的后续治疗方式不同。