发布时间:2020-05-22
樊均明主任医师
成都医学院第一附属医院肾病科
一般患糖尿病,Ⅱ型糖尿病5年以后就可出现肾脏损伤,Ⅰ型糖尿病10年以后都可以出现肾脏损伤。早期控制好糖尿病以后,就有可能推迟发生糖尿病肾病的时间。 患者应严格控制糖尿病、原发糖尿病治疗,可能让糖尿病肾病发生的时间推后;例如50岁的糖尿病患者,如果控制得较好,有可能70岁才出现糖尿病肾病的损伤,出现糖尿病肾病的损伤以后,按照医生的治疗,加用控制糖尿病肾病的药物,比如控制血压、尿蛋白排泄,适当加用抗炎的药物治疗以后,糖尿病肾病又发生延缓,就不容易进展到尿毒症。 如果通过十几二十年的进展,发展到尿毒症以后,可以通过透析治疗,透析治疗包括血液透析和腹膜透析,这些病人又可以维持生命15-20年,甚至有些病人透析、移植、腹膜透析交替进行,可以延缓其生命。所以如果认真治疗,50岁发生糖尿病严格治疗,10年以后得肾病,在10-15年以后,肾功能才出现减退;如果再认真治疗,80岁才出现肾衰竭。所以严格科学的治疗会有良好的预后。
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