发布时间:2023-06-15
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
L4/5椎间盘是发生椎间盘突出最常见的部位,如果发生变性膨出、硬膜囊受压,治疗有以下几点:1、病因治疗:很多患者是不良生活习惯所致,如长期伏案工作、长期弯腰干活、搬重物、弯腰劳作等,都是造成L4/5椎间盘变形膨出、压迫硬膜囊的重要原因。所以要改变不良习惯,避免长期伏案工作、弯腰搬重物、弯腰劳作,从而避免加重硬膜囊的受压;2、进行腰背部肌肉锻炼:腰部伸展锻炼如小燕飞、5点支撑、平板支撑等,有利于增强肌肉功能,保持腰椎稳定性,可能使突出或膨出的椎间盘相对回缩。如果条件允许,可以做游泳的功能锻炼,通过锻炼腰部肌肉,有利于椎间盘膨出的恢复;3、对症治疗:如果有症状,可以用非甾体类消炎药,如依托考昔、塞来昔布,减轻炎症、缓解疼痛,改善症状,同时缓解肌肉痉挛。也可以用营养神经药物,如维生素B1、甲钴胺等,有利于神经修复;4、定期复查:要注意定期复查,了解病情,必要时手术治疗。
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