发布时间:2023-06-13
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
一般在临床中的经验,孩子在学龄后或者是青春期以后,根据孩子自身的情况和要求做包皮环切手术可能更好一些。因为做包皮环切手术有两个手术指征,第一点是包皮过长且反复感染的孩子需要做包皮环切手术,仅仅是包皮过长不经常感染或者是偶尔的感染,经过治疗以后已经痊愈,包皮正常,没有出现瘢痕化或者挛缩化,这种孩子不需要做包皮环手术。第二是包茎的孩子需要做包皮环切手术,孩子包茎了,但是很多比如1-2岁新生儿,大部分情况是一种包茎状态。因此早期孩子的包皮内板和龟头之间,只有一层上皮叫单层上皮,随着孩子年龄的增加、生长发育,单层上皮逐渐变为复层上皮,包皮内板和龟头之间逐渐的分离,可能孩子龟头就慢慢露出来,龟头口逐渐扩大。因此孩子在早期包茎,但到后期的可能就演变成为一种正常或者一种包皮过长状态,包皮过长的时候孩子不需要做包皮环手术,因此把手术可能放在学龄后和青春期以后,孩子发育以后如果是真的包茎状态,这个时候可以考虑做包皮环切手术。当然在临床中也有些孩子做得很早,比如1-2岁,因为包茎就做手术了。因为孩子可能经常感染、局部的红肿,造成局部的粘连瘢痕,可能这些孩子也可以尽早做包皮环切手术。因此几岁孩子做包皮环切手术,一定要根据孩子的情况而定,不能盲目的套路化和公式化,一定要根据孩子的情况,不能因为手术小而任意为之,当然也不能耽误孩子的治疗,一定由孩子的情况来决定手术的时机。
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