发布时间:2020-08-27
董平副主任医师
北京市肛肠医院肛肠外科
直肠脱垂有两种病理类型,具体如下: 1、直肠套叠型脱垂,即直肠和直肠全层呈圆柱状脱出; 2、滑动疝型直肠脱垂,也是直肠和直肠黏膜脱垂,形成的外观像牛角形,肛门脱出肿物上大下小,像牛角尖样,而且朝向肛门后位。 此外,滑动疝型和直肠全层柱状套叠性脱垂在治疗方法上有所不同。滑动疝型直肠脱出是由于盆底腹膜松弛,而且肠疝入导致,包括乙状结肠、小肠疝入直肠脱垂到疝囊里,这种情况给直肠脱垂的治疗带来复杂性。对于带有疝囊的直肠脱垂建议经腹和会阴联合手术,经腹部开腹以后做直肠悬吊,将疝囊进行一次性修补,包括盆底腹膜抬高,此类手术对于滑动疝型直肠脱垂十分有必要,因此采取腹会阴联合手术比较妥当。
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