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晚上睡觉时眼睛感觉疼痛或胀疼，主要原因有器质性疾病如青光眼、非器质性疾病也叫做功能性的疼痛，主要是过度用眼引起视觉疲劳，造成眼睛疼痛。1、器质性疾病：青光眼是眼压增高，导致眼压对眼球壁有张力的刺激，引起眼睛胀疼、不舒服。白天用眼得不到充分休息，到晚上就会诱发眼压增高。当眼压增高到一定的程度时，眼睛就能感受到胀疼的感觉。经过一夜的休息后，很多人的眼压高会缓解，第二天早上醒来时眼睛疼痛感会消失。但是有部分人依然不能消失，要去医院完善眼压测定，尤其是要做24小时眼压测定，此时如果发现眼压增高，青光眼的诊断就成立，按照青光眼治疗；2、非器质性疾病：用眼过度的情况下，如长时间观看电脑、手机，或伏案工作时间太长，会造成视疲劳，也会引起眼睛的不舒服感觉，伴有眼睛疼痛和胀疼。视疲劳和青光眼的发作症状非常的相似，但是视疲劳在医院里测眼压时能发现眼压正常，尤其是眼睛特别疼痛时测，此时眼压正常，就证明并非是青光眼引起。如果眼睛疼得很厉害，测眼压时眼压升高，就证明是青光眼性疼痛。出现这种症状时，在医院及时检测眼压或进行眼底、眼睛前节检查，从而完全区分两种疾病。疲劳引起的疼痛不是很要紧，经过充分的眼睛休息，自然而然会缓解。